Алергиите към упойки не са от честите, но за сметка на това са едни от алергиите с повишен риск за неблагополучия. Една от причините е, че те се въвеждат подкожно, мускулно или венозно, а другата е, че много често алергичния човек е в безсъзнателно, или принудително положение.

Алергичните реакции към упойки, подобно на другите алергични реакции, могат да протекат в спектър-а от незабележимо леки, до фатално тежки. Едни от най-тежките реакции са анафилактичните реакции. В едно съвременно проучване върху честотата на причините за анафилаксията по време на обща упойка, се установяват следните честоти сред хора развили анафилаксия:

От графиката по-горе става ясно, че най-тежките реакции основно се получават, към т.нар. невро-мускулно блокиращи агенти, често ползвани при пълната упойка.

Симптомите на алергична реакция към местна анестезия включва

• кожни реакции (обриви, сърбеж, оток или копривна треска)
• астма-подобни пристъпи
• в най-екстремните случаи, анафилактичен шок.

Не всички алергични реакции, са опасни. Повечето хора, които са алергични към местни анестетици само изпитват временен сърбеж и обрив на кожата след получаване на инжекция. Анафилактичен шок е изключително рядък с местни анестетици (макар и стоматолозите да трябва да бъдат подготвени за тази възможност, така че да имат оборудване, за справяне с такова положение).

Местните упойки съдържат две активни съставки: действителната упойка (която завършва на „-каин”, например лидокаин) и адреналин.

Повечето хора, които имат истинска алергична реакция към местна анестезия не са алергични към самият упойващ агент (или „-каин”). Много по-често (макар и все още рядко) е те да бъдат алергични към разтвора на консерванти в местната упойка.

Всички стандартни местни анестетици съдържат консерванти bisulfite натрий или metabisulfite. Консерванта е необходимо да се запази адреналина (който иначе бързо се инактивира).

Адреналин-а се добавя към местна упойка за да работят по-дълго и по-ефективно.

Например, най-често се използва местна упойка (с 2% лидокаин 1:100,000 ИИП) обезболява зъб за един час, но без адреналин, би обезболил едва за 5-10 минути. Адреналина също така действа и като “вазоконстриктор”: тоест спира меките тъкани да кървят.

Ако теста за алергия показва, че сте алергични към консервант, може да се използва местна упойка без адреналин. например mepivacaine (известен също като carbocaine) или prilocaine без адреналин.

Хората, които са алергични към bisulfites често знаят за него, защото bisulfites често са напръскани върху плодове и зеленчуци да изглеждат пресни. Ако имате алергия към bisulfites, трябва да уведомите стоматолога си!